睡眠障碍与防治

一、 什么是睡眠障碍？

睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起，常与躯体疾病有关。

二、睡眠障碍的表现

1. 睡眠量的不正常

可包括两类：一类是睡眠量过度增多，如因各种脑部疾病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡，以及因脑部病变所引起的发作性睡病，这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作，往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠，即失眠，整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难，浅睡，易醒或早醒等。

2. 睡眠中的发作性异常

指在睡眠中出现一些异常行为，如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做恶梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。

三、失眠是最常见的睡眠障碍，引起失眠的原因：

1. 病痛导致失眠

人容易因为身体的病痛或伴随而来的担心、焦虑、忧郁等，导致失眠 。 

2. 许多食物或药物的成份可能导致失眠，例如：咖啡因、茶叶、咖啡、可乐、可可等饮料。安非他命类：提神药物、减肥药物等。酒精少量有兴奋作用，多量有安眠作用，此外，气喘药、消炎药、偏头痛药物、高血压药物、治疗儿童多动症的药物等，均有可能引发失眠。

3. 失眠与精神疾病

焦虑障碍：白天觉得心慌、不安、心跳、发抖、头痛等症状，夜里杂七杂八的事情涌上心头，辗转反侧，难以入眠。

忧郁障碍：情绪低落、烦闷、自责、罪恶感。

躁症：精神亢奋，精力充沛，不需要睡觉或已经睡饱了。

精神分裂病患者可能因为妄想、幻觉等症状导致失眠。

酒瘾或药瘾：不当使用酒精及某些药物会影响睡眠。

脑器质性精神障碍：如：老年性痴呆、脑血管病、一氧化碳中毒后遗症等，常常在白天安静，到晚上出现失眠、激动不安、失定向感、幻觉等症状。

其它精神疾病：可能伴随有不安、焦虑而导致失眠。如：妄想症、歇斯底里、人格违常等。

四、睡眠障碍的治疗

主要是药物。但切忌不可自己乱服药物，应该到医院请医生帮助。较轻度的睡眠障碍可以先通过自我调节的方式改善，如：

1. 正确把握自己睡眠时间，养成早睡早起的好习惯。睡眠浅的时候，应积极地晚睡早起，躺在床上的时间过长会降低熟睡感。

2. 创造良好睡眠环境，合理利用光照，睡前避免服用刺激性食物，如咖啡、浓茶、上床前1小时不吸烟、避免剧烈运动。

3. 做好睡前准备，如无困意可以读书、听音乐、沐温水浴、嗅香气使自己放松。

4. 如果要午休，在下午3点前睡20～30分钟。长时间的午睡反而会精神不振，而过迟的午睡则对夜间睡眠有不良影响。

5. 睡眠中有严重打鼾、呼吸暂停、腿部肌肉抽动、蚁走感或晚上睡眠充足的情况下，白天仍出现难以抗拒的困倦，应及时就医。