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谁让医生坐在“火山口

2014-02-22 16:55:50   来源:   评论:0 点击:

   “白色暴力”不断刺激公众神经,根治医患矛盾“药方”又在哪里?

  大医院成“重灾区”

  17日,多名患者家属打砸上海中西药大学附属某医院,并拉扯打骂医务人员;21日,医生熊旭明被患者家属围殴,眼角受伤、脾脏破裂;25日,浙江温岭第一人民医院,一名医生被刺身亡,两名医生受伤……据中国医师协会统计,10天里全国共发生6起患者伤医事件。

  这几起暴力伤医事件中,一些医生是“无辜受害”:浙江温岭案件的施暴者杀害的并非主治医师而是“恰巧在办公室”的另一名医生,而广东熊旭明医生拒绝家属进入ICU病房实属遵守医院规定,却招致一顿暴打,他曾经荣获过抗击非典二等功。

  “三级医院、地区性中心医院成医疗纠纷重灾区。”中国医师协会法律事务部主任邓利强说,这类医院诊疗量大、疑难险症多,一旦治疗效果与患者预期不符,容易出现矛盾;还有一些患者排两三个小时队,医生三五分钟就打发了,心存不满,却没看到有些医生一天看几十个号,连水都不敢喝!

  事实上,很多无辜医生受害恰恰说明了有些人行凶时已无理智。一些病患常年奔波寻医问诊,委屈和愤懑压在心口,有时医生一个小小的苛责或是一个小动作都可能引发不满情绪,进而演化为暴力伤医。

  “无奈之举”可否“治本”

  近日,国家卫计委联合公安部紧急发布《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》,医院要按照不低于在岗医务人员总数3%或20张病床1名保安的标准配备。

  用安保甚至警力维护医院秩序的做法并非首次,但安保警力入院究竟有多大作用?北京某医院保卫科负责人表示,一起恶性事件后医院加强了安保,但未见暴力事件减少,反而制造了对立气氛。邓利强说:“部门多次出台规定制止医闹,防止白色暴力,但总是治标不治本,是无奈之举。”

  莫让医生成“牺牲品”

  邓利强介绍,80年代后期,国家财政投入占大多数公立医院全年需要费用的60%,此后逐年减少,到了2009年医改前后,占全部运营成本的20%,也就是说剩下的80%要医院自己创收,收入增长考核成为许多医院最重要的一项指标。

  此外,医疗资源供求失衡也是医患矛盾多发的一个重要原因。数据显示,全国80%的医疗资源集中在大城市,其中30%又集中在大医院。大医院繁重的诊疗任务难免影响医疗质量。

  冷静地看,发生纠纷并不可怕,可怕的是用对抗代替对话,在社会深刻变革、人们诉求日益多元的当下,只有寻求到医患沟通的“最大公约数”,才能和谐医患关系。这种“公约数”并非不存在。在北京儿童医院,有着“B超神探”之称的医生贾立群从医36年,接诊30多万名患儿,无一漏诊误诊。贾立群说:“听着孩子揪心的哭声,看到这些排队的家长们,我觉得作为一名大夫,为他们做任何事都是值得的。”

  专家表示,医生多换位思考才能获得病患的理解和信任;对于医生的付出,患者应当用理解和尊重来取代无理取闹。同时,要建立完善医疗纠纷处理机制,将患者维权制度化、法制化。